Enkelt port laparoskopi (SPLS) er en kirurgisk procedure, der kun bruger et lille snit til at få adgang til mavehulen. Denne procedure kan udføres på patienter med et kropsmasseindeks (BMI) på 35 og en uanvendelig CAecal -polyp. Kirurgiske teknikker til SPL'er udføres ved hjælp af en ligasure -enhed til at binde den ileokoliske arterie og colonic mobilisering efterfulgt af ekstraktion og ekstrakorporeal ileokolisk anastomose.
En undersøgelse konkluderede, at enkelt - port laparoskopisk kirurgi er mindre smertefuld end andre laparoskopiske procedurer. Postoperative smerter score var signifikant lavere hos patienter, der gennemgik enkelt - portkirurgi sammenlignet med tre - port laparoskopi. Derudover har undersøgelser vist, at patienter, der gennemgik enkelt - Port -laparoskopi, var mere tilbøjelige til at forlade hospitalet tidligt, hvilket fremmede genvinding af tarmperistaltis og tarmmotilitet. Endvidere reducerer den tidlige seng - fremkomst forekomsten af dyb venetrombose og postoperative komplikationer.
I en undersøgelse af patienter med gigantiske ovariecyster reducerede single - port laparoskopi hastigheden af tumorvæskespild. Endvidere reducerede enkelt - port laparoskopi antallet af port - stedmetastaser. Sammenlignet med andre laparoskopiske procedurer reducerede single - porttilgangen også forekomsten af tilbagefald af ovariecyster. Denne procedure reducerer også mængden af estimeret blodtab og postoperativ smerte.
Patienterne, der gennemgik en enkelt port laparoskopi, gennemgik generel anæstesi. Der blev foretaget et snit i umbilicus gennem peritoneum. Kuldioxidgas blev derefter suget ind i maven for at opretholde et konstant intraabdominal tryk på 13 mm Hg. Når havnene var på plads, blev et laparoskop indsat gennem havnen for at kontrollere organerne i abdominalhulen og for at kigge efter metastaser. Efter afslutningen af proceduren blev cystisk væske fjernet ved hjælp af et suge/kunstvandingssystem.
Enkelt - port laparoskopi reducerer risikoen for blæreskader. Enkelt - port laparoskopi reducerer også genoprettelsestiden og reducerer risikoen for infektion. I denne undersøgelse gennemgik et stort antal kvinder proceduren. Imidlertid forekom komplikationer hyppigere i kontrolgruppen. Enkelt - Port -laparoskopi viste sig at være mere effektiv til behandling af disse kvinder end den traditionelle kirurgiske procedure. Resultaterne af undersøgelsen viser, at fordelene ved enkelt - port laparoskopi langt opvejer alle ulemper ved enkelt - port laparoskopi.
Mens enkelt - port laparoskopi har mange fordele, accepteres det ikke bredt. Enkelt - portkirurgi har ulemper, herunder ekstra omkostninger og tekniske udfordringer. Den vigtigste ulempe ved enkelt - portkirurgi er begrænset arbejdsplads. Kirurgen og hans assistent skal manøvrere i et lille rum uden for maven, hvilket kan føre til håndkollisioner. Imidlertid kan fremtidige forbedringer af de kirurgiske instrumenter reducere disse udfordringer. Derudover kan enkelt - portkirurgi også øge patienternes kosme.
SIL kan udføres med standard laparoskopiske instrumenter. Det følger godt - etablerede strategiske kirurgiske trin. I modsætning til LC kan SIL udføres med standard laparoskopiske instrumenter. Endvidere er SIL -proceduren blevet brugt til mere end 2000 transumbarical SIL -procedurer i vores afdeling i de sidste fem år. En repræsentativ postoperativ opfattelse er vist i figur 2.
